Centros con actividad asistencial pública en Alergología
A continuación puede encontrar los documentos para guiarle a través del proceso de acreditación de una Unidad de Asma Grave:
Guía de acreditación de Unidades de Asma Grave(3714 descargas)
La estimación actual es que del 3 al 10% de los adultos asmáticos padecen asma grave, y el asma pediátrica grave afecta hasta al 2,5% de todos los niños con asma. Sin embargo, estos pacientes tienen un impacto importante sobre los costes sanitarios y el consumo de recursos: estudios previos en nuestro país han estimado el coste del asma grave en 8554
€ / paciente / año.
En pacientes que presentan síntomas crónicos de asma grave es necesario un estudio riguroso y sistemático, aunque, al mismo tiempo, muchos de estos pacientes presentan
particularidades que requieren un estudio individualizado. Estas dos realidades han dado lugar a pautas de consenso que aconsejan identificar y controlar el asma grave en consultas especializadas y preferentemente multidisciplinarias, que se han implementado como Unidades de Asma Grave. Esta situación se ha visto reforzada, en los últimos años, con el desarrollo de fármacos biológicos específicos para el tratamiento de estos pacientes, con indicaciones precisas y criterios de seguimiento muy específicos.
En 2015, el comité de asma de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), abordó la tarea de establecer los requisitos necesarios para la acreditación de las unidades de asma grave en todo el territorio nacional.
Los objetivos de este proceso fueron mejorar la atención clínica de los pacientes con asma grave unificando criterios de buena práctica, estructurar y facilitar el manejo clínico de estos pacientes y promover la investigación en asma grave. También se planteó como objetivo fundamental incrementar la educación del paciente asmático: es conocido que una formación adecuada aumenta el cumplimiento terapéutico y el control de la enfermedad.
La evaluación de las unidades se basa en la definición de unos criterios que se clasificaron en tres niveles: esenciales, recomendables y de excelencia. Según el grado de cumplimiento las unidades fueron acreditadas como unidad de asma grave (UAG) o como UAG de Excelencia.
Desde que se inició en 2015 el proceso de acreditación de UAG por parte de SEAIC se han acreditado, hasta noviembre 2020, un total de 33 Unidades, de las que 22 han obtenido la acreditación como Unidades de Excelencia.
Se puede consultar el listado de UAG acreditadas en la web de SEAIC en el siguiente enlace: https://www.seaic.org/profesionales/acreditacion-unidades-de-asma- grave/unidades-de-asma-grave-acreditadas
El periodo de entrega de documentación está abierto permanentemente. Dos veces al año (30 de abril y el 31 de octubre) se evalúan las peticiones recibidas los seis meses previos, emitiéndose la resolución dentro de los 6 meses siguientes.
La sistemática de evaluación y acreditación si procediera será la siguiente:
Tras obtener la acreditación correspondiente, desde la secretaría de la SEAIC se remitirá tanto a unidad solicitante, como a la Dirección /Gerencia del centro sanitario un Diploma acreditativo de la evaluación realizada
En el caso de que la Unidad sea acreditada, el acto oficial y la entrega del Diploma Oficial de acreditación al responsable de la Unidad tendrá lugar en la ceremonia de clausura del siguiente congreso/simposio de la SEAIC.
Así mismo, los centros acreditados como unidades de excelencia que lo deseen, podrán participar en el programa de estancias formativas dentro del proceso de Desarrollo Profesional Continuado (DPC) de la SEAIC, consistente en la realización de estancias en esos centros de alergólogos previamente seleccionados.
Se establecen 3 tipos de criterios, imprescindibles, recomendables y de excelencia.
Para obtener la acreditación como Unidad de Asma Grave se deben cumplir el 100% de los criterios imprescindibles y el 70% (≥10) de los criterios recomendables.
Se establece también una acreditación para las unidades de asma grave con mención de excelencia a aquellas que cumplan al menos el 80% (≥13) de los criterios de excelencia.
En el Anexo 1 se puede consultar el listado de los diferentes criterios.
El listado completo de documentos a aportar puede verse en el Anexo 2. Por su relevancia destacamos el Informe del Coordinador, el Organigrama y el Inventario de la Unidad.
Informe del Coordinador
Como responsable de la Unidad, el Coordinador debe dar fe de que se cumplen los criterios de acreditación. Es su responsabilidad que toda la información que se incluye en dicho informe sea veraz y exacta.
El informe debe responder y justificar, de forma individual, cada uno de los criterios imprescindibles y recomendables y, en el caso de optar a excelencia, los criterios de excelencia.
Organigrama
El Organigrama debe aportarse como un documento aparte, separado del Informe del Coordinador. Debe recoger de forma sistemática toda la información que se señala en el Anexo 2 en el apartado Organigrama.
Se recomienda realizar un esquema o figura donde se recojan todos los miembros de la Unidad, especificando sus funciones, responsabilidades, los procedimientos, etc.
Inventario de la Unidad
El inventario debe ser exhaustivo, incluyendo todo el material disponible en la Unidad: espacio físico, consultas, mobiliario, aparataje, material ofimático, material educativo disponible incluyendo dispositivos para entrenamiento, cuestionarios, material didáctico, vídeos explicativos, etc., equipamiento para tratar una crisis de asma o una reacción alérgica grave, carro de parada, desfibrilador, material para ventilación, soporte circulatorio, fluidos, nebulizadores, monitorización de pico de flujo, equipamiento para espirometría, material para prueba de broncodilatación, pruebas de exposición a broncoconstrictores directos y/o indirectos, test de ejercicio, determinación de FeNO, estudio de celularidad en esputo inducido, equipamiento para los estudios de exploración y funcionalismo nasal: rinometría, fibroscopia nasal, FENO nasal, etc.
En el Anexo 3 se encuentra el checklist de criterios de acreditación, donde se recogen los diferentes criterios y la forma de justificar cada uno de ellos. Se recomienda seguir este checklist a la hora de confeccionar el Informe del Coordinador y presentar la documentación, con el fin de facilitar el trabajo de evaluación.
Anexo 1: Listado de criterios para la acreditación de Unidades de Asma Grave(3616 descargas)
Para obtener la acreditación como Unidad de Asma Grave se deben cumplir el 100% de los criterios imprescindibles (CI):
Para obtener la acreditación como Unidad de Asma Grave se deben cumplir el 70% de los criterios recomendables (CR):
Se establece también una acreditación para las unidades de asma grave con mención de excelencia a aquellas que cumplan al menos el 80% de los criterios de excelencia (CE):
CI: Criterio Imprescindible CR: Criterio recomendable CE: Criterio de excelencia
12. Protocolo de test de ejercicio o similar (CE61)
17. Documento para la realización de reclamaciones (CE32)
Debe dar información sobre la composición y forma de organización de la UAG. Como esquema, debe incluir, en caso de que existan, los siguientes puntos:
Como responsable de la misma, debe dar fé de que se cumplen los siguientes puntos referentes a su UAG :
física, con especial relevancia en la dosis de tratamiento de corticoides inhalados prescrita y otros controladores. (CI46)
Monitorizar los síntomas, Reconocer los signos y síntomas de agravamiento de la enfermedad (pérdida del control) y Actuar ante un deterioro de su enfermedad para prevenir la crisis o exacerbación.
Certificado Comisión de Docencia del Hospital.
recomendaciones de la SEAIC y SEPAR (CI30). Especificar persona responsable + Enviar check list del procedimiento.
*Este “check list” basado en los criterios de la SEAIC para acreditación de UAG, es orientativo. Se recomienda que el solicitante revise detenidamente dicho documento de criterios a fin de que los documentos que se remitan reflejen la debida información.
Anexo 3: Checklist de criterios de acreditacion de Unidades de Asma Grave(3258 descargas)
Documentación que se debe presentar para optar por la acreditación de Unidad de Asma Grave (UAG).
Para facilitar el proceso de evaluación se deberá adjuntar la documentación requerida junto con un informe escrito explicativo del coordinador de la UAG. En caso de que el comité evaluador tenga dudas acerca de alguno de los criterios presentados, pedirá al coordinador de la UAG más información al respecto. Cabe la posibilidad de que algún miembro del comité evaluador (o personas designadas por él) realicen visitas presenciales de comprobación a los centros solicitantes.
CI: Criterio Imprescindible
CR: Criterio recomendable
CE: Criterio de excelencia
| Criterio | Modo de evaluación | Tipo |
| 1. Criterios definidos de derivación de los pacientes a la UAG | Informe del coordinador Adjuntar criterios | CR |
| 2. La derivación a la UAG se puede realizar desde el S. de Alergología, Urgencias o desde cualquier otra especialidad hospitalaria | Informe del coordinador | CE |
| 3. Está señalizada físicamente en el centro hospitalario | Informe del coordinador Enviar Foto | CR |
| 4. Aparece en la cartera de servicios del S. de Alergología o similar (memoria de actividades, documentos internos, etc) | Informe del coordinador Adjuntar copia | CE |
| 5. Dispone de cartera de servicios actualizada | Informe del coordinador Adjuntar Cartera servicios aprobada y firmada por dirección | CE |
| 6. Dispone de hoja de derivación para solicitar el acceso a la misma | Presentación del documento, si es telemático imprimir o captura de pantalla | CE |
| 7. Existe un plan de reuniones periódicas (≥1/año) con los miembros del S. Alergología en las que se explicará el funcionamiento y actividad asistencial de la UAG | Informe del coordinador | CR |
| 8. La UAG, en colaboración con el S. de Alergología, al que pertenece, desarrolla actividades puntuales (≥1/año) o continuadas con AP, en las que da a conocer su cartera de servicios entre los médicos de AP de su área | Informe del coordinador + Detallar actividades en las que se ha participado | CE |
| 9. Permite la cita prioritaria a pacientes con empeoramiento de su situación basal | Informe del coordinador | CI |
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Puede consultar el listado de centros con Unidades de Asma Grave acreditadas:
Unidades de Asma Grave acreditadas(3979 descargas)
| UNIDADES DE ASMA GRAVE ACREDITADAS | ||||||||
| CENTRO | CIUDAD | ACREDITACIÓN ALCANZADA | FECHA ACREDITACIÓN | |||||
| COMPLEJO HOSPITALARIO DE NAVARRA | PAMPLONA | UAG EXCELENCIA | 24/10/2015 | |||||
| HOSPITAL GERMANS TRIAS I PUJOL | BADALONA | UAG EXCELENCIA | 24/10/2015 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ | MADRID | UAG EXCELENCIA | 24/10/2015 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBRE | MADRID | UAG EXCELENCIA | 24/10/2015 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. PESET | VALENCIA | UAG EXCELENCIA | 24/10/2015 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA ELENA | VALDEMORO (Madrid) | UAG EXCELENCIA | 24/10/2015 | |||||
| HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA | EL PALMAR - MURCIA | UAG | 24/10/2015 | |||||
| HOSPITAL CENTRAL DE LA CRUZ ROJA SAN JOSÉ Y SANTA ADELA | MADRID | UAG | 24/10/2015 | |||||
| HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAU | BARCELONA | UAG EXCELENCIA | 28/10/2017 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUADALAJARA | GUADALAJARA | UAG | 30/04/2018 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARI SANTA MARÍA | LLEIDA | UAG | 30/04/2018 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN MACARENA | SEVILLA | UAG EXCELENCIA | 30/04/2018 | |||||
| CLÍNICA DERMATOLOGÍA Y ALERGIA | BADAJOZ | UAG | 30/04/2018 | |||||
| HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO REINA SOFÍA | MURCIA | UAG EXCELENCIA | 30/04/2018 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN JIMÉNEZ DÍAZ | MADRID | UAG EXCELENCIA | 11/10/2018 | |||||
| HOSPITAL CLINIC DE BARCELONA | BARCELONA | UAG EXCELENCIA | 11/10/2018 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO RIO HORTEGA | VALLADOLID | UAG EXCELENCIA | 11/10/2018 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SALAMANCA | SALAMANCA | UAG EXCELENCIA | 11/10/2018 | |||||
| HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELDA | ELDA (Alicante) | UAG EXCELENCIA | 10/10/2019 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARI I POLITECNIK LA FE | VALENCIA | UAG EXCELENCIA | 10/10/2019 | |||||
| HOSPITAL SAN JOAN DE DÉU, XARXA ASISTENCIAL I UNIVERSITARIA DE MANRESA | MANRESA (Barcelona) | UAG EXCELENCIA | 10/10/2019 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE FUENLABRADA | MADRID | UAG EXCELENCIA | 10/10/2019 | |||||
| HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO GREGORIO MARAÑÓN | MADRID | EXCELENCIA | 10/10/2019 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO NUESTRA SEÑORA DE CANDELARIA | SANTA CRUZ DE TENERIFE | UAG | 10/10/2019 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CANARIAS | LA LAGUNA (Tenerife) | UAG EXCELENCIA | 10/10/2019 | |||||
| COMPLEXO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO A CORUÑA | A CORUÑA | UAG | 10/10/2019 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BASURTO | BILBAO (Bizkaia) | UAG EXCELENCIA | 06/05/2020 | |||||
| HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE CIUDAD REAL | CIUDAD REAL | UAG | 06/05/2020 | |||||
| HOSPITAL DE TERRASSA - CONSORCI SANITARI TARRASSA | TERRASSA (Barcelona) | UAG | 06/05/2020 | |||||
| HOSPITAL MEIXOEIRO – EOXI VIGO | VIGO (Pontevedra) | UAG | 06/05/2020 | |||||
| HOSPITAL DE MÉRIDA | MÉRIDA (Badajoz) | UAG EXCELENCIA | 06/05/2020 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN ALCORCÓN | ALCORCÓN (Madrid) | UAG | 06/11/2020 | |||||
| COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO | TOLEDO | UAG | 06/11/2020 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA LEONOR | MADRID | UAG | 06/05/2021 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO LA RIBERA | VALENCIA | UAG | 06/05/2021 | |||||
| HOSPITAL PUERTA DE HIERRO | MAJADAHONDA (Madrid) | UAG EXCELENCIA | 06/05/2021 | |||||
| HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO SAN CECILIO | GRANADA | UAG | 06/05/2021 | |||||
| HOSPITAL INFANTIL UNIVERSITARIO NIÑO JESÚS | MADRID | UAG EXCELENCIA | 06/05/2021 | |||||
| HOSPITAL REGIONAL DE MÁLAGA | MÁLAGA | UAG EXCELENCIA | 13/10/2021 | |||||
| HOSPITAL JUAN RAMÓN JIMÉNEZ | HUELVA | UAG | 25/04/2022 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARI DE BELLVITGE | HOSPITALET (Barcelona) | UAG EXCELENCIA | 25/04/2022 | |||||
Centros acreditados unidades de asma grave marzo 2024(1542 descargas)
| UNIDADES DE ASMA ACREDITADAS POR LA SEAIC | |||||||||
| CENTRO | CIUDAD | ACREDITACIÓN ALCANZADA | FECHA ACRED | ||||||
| COMPLEJO HOSPITALARIO DE NAVARRA | PAMPLONA | EXCELENCIA | 24/10/2015 | ||||||
| HOSPITAL GERMANS TRIAS I PUJOL | BADALONA (BARCELONA) | EXCELENCIA | 25/04/2022 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ | MADRID | EXCELENCIA | 25/04/2022 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBRE | MADRID | EXCELENCIA | 25/04/2022 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. PESET | VALENCIA | EXCELENCIA | 25/04/2022 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA ELENA | VALDEMORO (MADRID) | EXCELENCIA | 25/04/2022 | ||||||
| HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA | EL PALMAR (MURCIA) | UAG | 25/04/2022 | ||||||
| HOSPITAL CENTRAL DE LA CRUZ ROJA SAN JOSÉ Y SANTA ADELA | MADRID | UAG | 25/04/2022 | ||||||
| HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAU | BARCELONA | EXCELENCIA | 10/10/2023 | ||||||
| HOSPITAL DE MÉRIDA | MÉRIDA | EXCELENCIA | 06/05/2020 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUADALAJARA | GUADALAJARA | UAG | 30/04/2018 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARI SANTA MARÍA | LLEIDA | UAG | 30/04/2018 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN MACARENA | SEVILLA | EXCELENCIA | 30/04/2018 | ||||||
| CLÍNICA DERMATOLOGÍA Y ALERGIA | BADAJOZ | UAG | 30/04/2018 | ||||||
| HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO REINA SOFÍA | MURCIA | EXCELENCIA | 30/04/2018 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN JIMÉNEZ DÍAZ | MADRID | EXCELENCIA | 11/10/2018 | ||||||
| HOSPITAL CLINIC DE BARCELONA | BARCELONA | EXCELENCIA | 11/10/2018 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO RIO HORTEGA | VALLADOLID | EXCELENCIA | 11/10/2018 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SALAMANCA | SALAMANCA | EXCELENCIA | 11/10/2018 | ||||||
| HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELDA | ELDA | ||||||||
| EXCELENCIA | 10/10/2019 | ||||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARI I POLITECNIK LA FE | VALENCIA | EXCELENCIA | 10/10/2019 | ||||||
| HOSPITAL SAN JOAN DE DÉU, XARXA ASISTENCIAL I UNIVERSITÁRIA DE MANRESA | MANRESA | EXCELENCIA | 10/10/2019 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE FUENLABRADA | MADRID | EXCELENCIA | 10/10/2019 | ||||||
| HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO GREGORIO MARAÑÓN | MADRID | EXCELENCIA | 10/10/2019 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO NUESTRA SEÑORA DE CANDELARIA | SANTA CRUZ DE TENERIFE | EXCELENCIA | 17/10/2022 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CANARIAS | LA LAGUNA (TENERIFE) | EXCELENCIA | 10/10/2019 | ||||||
| COMPLEXO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO A CORUÑA | A CORUÑA | UAG | 10/10/2019 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BASURTO | BILBAO | EXCELENCIA | 06/05/2020 | ||||||
| Coordinadora del grupo: | Alicia Habernau Mena |
| Miembros: | Mª Isabel Alvarado Izquierdo Virginia Bellido Linares Irina Bobolea Julio Delgado Romero Victoria Múgica Manuel Rial |
| Coordinador de las estancias formativas: | Aythamy Enríquez |
Puede consultar el listado de centros con Unidades de Asma Grave acreditadas:
Unidades de Asma Grave acreditadas(3979 descargas)
| UNIDADES DE ASMA GRAVE ACREDITADAS | ||||||||
| CENTRO | CIUDAD | ACREDITACIÓN ALCANZADA | FECHA ACREDITACIÓN | |||||
| COMPLEJO HOSPITALARIO DE NAVARRA | PAMPLONA | UAG EXCELENCIA | 24/10/2015 | |||||
| HOSPITAL GERMANS TRIAS I PUJOL | BADALONA | UAG EXCELENCIA | 24/10/2015 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ | MADRID | UAG EXCELENCIA | 24/10/2015 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBRE | MADRID | UAG EXCELENCIA | 24/10/2015 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. PESET | VALENCIA | UAG EXCELENCIA | 24/10/2015 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA ELENA | VALDEMORO (Madrid) | UAG EXCELENCIA | 24/10/2015 | |||||
| HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA | EL PALMAR - MURCIA | UAG | 24/10/2015 | |||||
| HOSPITAL CENTRAL DE LA CRUZ ROJA SAN JOSÉ Y SANTA ADELA | MADRID | UAG | 24/10/2015 | |||||
| HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAU | BARCELONA | UAG EXCELENCIA | 28/10/2017 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUADALAJARA | GUADALAJARA | UAG | 30/04/2018 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARI SANTA MARÍA | LLEIDA | UAG | 30/04/2018 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN MACARENA | SEVILLA | UAG EXCELENCIA | 30/04/2018 | |||||
| CLÍNICA DERMATOLOGÍA Y ALERGIA | BADAJOZ | UAG | 30/04/2018 | |||||
| HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO REINA SOFÍA | MURCIA | UAG EXCELENCIA | 30/04/2018 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN JIMÉNEZ DÍAZ | MADRID | UAG EXCELENCIA | 11/10/2018 | |||||
| HOSPITAL CLINIC DE BARCELONA | BARCELONA | UAG EXCELENCIA | 11/10/2018 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO RIO HORTEGA | VALLADOLID | UAG EXCELENCIA | 11/10/2018 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SALAMANCA | SALAMANCA | UAG EXCELENCIA | 11/10/2018 | |||||
| HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELDA | ELDA (Alicante) | UAG EXCELENCIA | 10/10/2019 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARI I POLITECNIK LA FE | VALENCIA | UAG EXCELENCIA | 10/10/2019 | |||||
| HOSPITAL SAN JOAN DE DÉU, XARXA ASISTENCIAL I UNIVERSITARIA DE MANRESA | MANRESA (Barcelona) | UAG EXCELENCIA | 10/10/2019 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE FUENLABRADA | MADRID | UAG EXCELENCIA | 10/10/2019 | |||||
| HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO GREGORIO MARAÑÓN | MADRID | EXCELENCIA | 10/10/2019 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO NUESTRA SEÑORA DE CANDELARIA | SANTA CRUZ DE TENERIFE | UAG | 10/10/2019 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CANARIAS | LA LAGUNA (Tenerife) | UAG EXCELENCIA | 10/10/2019 | |||||
| COMPLEXO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO A CORUÑA | A CORUÑA | UAG | 10/10/2019 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BASURTO | BILBAO (Bizkaia) | UAG EXCELENCIA | 06/05/2020 | |||||
| HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE CIUDAD REAL | CIUDAD REAL | UAG | 06/05/2020 | |||||
| HOSPITAL DE TERRASSA - CONSORCI SANITARI TARRASSA | TERRASSA (Barcelona) | UAG | 06/05/2020 | |||||
| HOSPITAL MEIXOEIRO – EOXI VIGO | VIGO (Pontevedra) | UAG | 06/05/2020 | |||||
| HOSPITAL DE MÉRIDA | MÉRIDA (Badajoz) | UAG EXCELENCIA | 06/05/2020 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN ALCORCÓN | ALCORCÓN (Madrid) | UAG | 06/11/2020 | |||||
| COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO | TOLEDO | UAG | 06/11/2020 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA LEONOR | MADRID | UAG | 06/05/2021 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO LA RIBERA | VALENCIA | UAG | 06/05/2021 | |||||
| HOSPITAL PUERTA DE HIERRO | MAJADAHONDA (Madrid) | UAG EXCELENCIA | 06/05/2021 | |||||
| HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO SAN CECILIO | GRANADA | UAG | 06/05/2021 | |||||
| HOSPITAL INFANTIL UNIVERSITARIO NIÑO JESÚS | MADRID | UAG EXCELENCIA | 06/05/2021 | |||||
| HOSPITAL REGIONAL DE MÁLAGA | MÁLAGA | UAG EXCELENCIA | 13/10/2021 | |||||
| HOSPITAL JUAN RAMÓN JIMÉNEZ | HUELVA | UAG | 25/04/2022 | |||||
| HOSPITAL UNIVERSITARI DE BELLVITGE | HOSPITALET (Barcelona) | UAG EXCELENCIA | 25/04/2022 | |||||
Centros acreditados unidades de asma grave marzo 2024(1542 descargas)
| UNIDADES DE ASMA ACREDITADAS POR LA SEAIC | |||||||||
| CENTRO | CIUDAD | ACREDITACIÓN ALCANZADA | FECHA ACRED | ||||||
| COMPLEJO HOSPITALARIO DE NAVARRA | PAMPLONA | EXCELENCIA | 24/10/2015 | ||||||
| HOSPITAL GERMANS TRIAS I PUJOL | BADALONA (BARCELONA) | EXCELENCIA | 25/04/2022 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ | MADRID | EXCELENCIA | 25/04/2022 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBRE | MADRID | EXCELENCIA | 25/04/2022 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. PESET | VALENCIA | EXCELENCIA | 25/04/2022 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA ELENA | VALDEMORO (MADRID) | EXCELENCIA | 25/04/2022 | ||||||
| HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA | EL PALMAR (MURCIA) | UAG | 25/04/2022 | ||||||
| HOSPITAL CENTRAL DE LA CRUZ ROJA SAN JOSÉ Y SANTA ADELA | MADRID | UAG | 25/04/2022 | ||||||
| HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAU | BARCELONA | EXCELENCIA | 10/10/2023 | ||||||
| HOSPITAL DE MÉRIDA | MÉRIDA | EXCELENCIA | 06/05/2020 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUADALAJARA | GUADALAJARA | UAG | 30/04/2018 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARI SANTA MARÍA | LLEIDA | UAG | 30/04/2018 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN MACARENA | SEVILLA | EXCELENCIA | 30/04/2018 | ||||||
| CLÍNICA DERMATOLOGÍA Y ALERGIA | BADAJOZ | UAG | 30/04/2018 | ||||||
| HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO REINA SOFÍA | MURCIA | EXCELENCIA | 30/04/2018 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN JIMÉNEZ DÍAZ | MADRID | EXCELENCIA | 11/10/2018 | ||||||
| HOSPITAL CLINIC DE BARCELONA | BARCELONA | EXCELENCIA | 11/10/2018 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO RIO HORTEGA | VALLADOLID | EXCELENCIA | 11/10/2018 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SALAMANCA | SALAMANCA | EXCELENCIA | 11/10/2018 | ||||||
| HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELDA | ELDA | ||||||||
| EXCELENCIA | 10/10/2019 | ||||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARI I POLITECNIK LA FE | VALENCIA | EXCELENCIA | 10/10/2019 | ||||||
| HOSPITAL SAN JOAN DE DÉU, XARXA ASISTENCIAL I UNIVERSITÁRIA DE MANRESA | MANRESA | EXCELENCIA | 10/10/2019 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE FUENLABRADA | MADRID | EXCELENCIA | 10/10/2019 | ||||||
| HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO GREGORIO MARAÑÓN | MADRID | EXCELENCIA | 10/10/2019 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO NUESTRA SEÑORA DE CANDELARIA | SANTA CRUZ DE TENERIFE | EXCELENCIA | 17/10/2022 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CANARIAS | LA LAGUNA (TENERIFE) | EXCELENCIA | 10/10/2019 | ||||||
| COMPLEXO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO A CORUÑA | A CORUÑA | UAG | 10/10/2019 | ||||||
| HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BASURTO | BILBAO | EXCELENCIA | 06/05/2020 | ||||||
Manual de procedimientos en asma.
Dra. Mar FERNÁNDEZ NIETO
Servicio de Alergología, Unidad Multidisciplinar de Asma (UMA), Fundación Jiménez Díaz. Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Madrid.
Dra. Marta FRÍAS JIMÉNEZ
Servicio de Alergología e Inmunología Clínica, Hospital Universitario Araba (HUA). Miembro de la Unidad Multidisciplinar de Asma Grave del HUA. Vitoria-Gasteiz.
Dra. Mar GANDOLFO CANO
Servicio de Alergología, Hospital Universitario La Paz. Madrid.
Dra. María Victoria GARCÍA-GALLARDO SANZ
Servicio de Neumología, Hospital Universitario de Burgos. Burgos.
Dra. Lourdes AROCHENA GONZÁLEZ
Servicio de Alergología, Fundación Jiménez Díaz. Madrid.
Dra. Yaiza Isabel BONILLA PACHECO
Servicio de Alergología. Hospital General Universitario Reina Sofía. Murcia.
Dra. Paloma CAMPO MOZO
Unidad de Gestión Clínica de Alergología, Hospital Regional Universitario de Málaga. Málaga.
Dra. Victoria DEL POZO ABEJÓN
Laboratorio de Inmunoalergia, Instituto de Investigación Sanitaria (IIS)-Fundación Jiménez Díaz. Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Madrid. CIBERES, Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Madrid.
Dra. Mar FERNÁNDEZ NIETO
Servicio de Alergología, Unidad Multidisciplinar de Asma (UMA), Fundación Jiménez Díaz. Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Madrid.
Dra. Marta FRÍAS JIMÉNEZ
Servicio de Alergología e Inmunología Clínica, Hospital Universitario Araba (HUA). Miembro de la Unidad Multidisciplinar de Asma Grave del HUA. Vitoria-Gasteiz
Dra. Mar GANDOLFO CANO
Servicio de Alergología, Hospital Universitario La Paz. Madrid.
Dra. María Victoria GARCÍA-GALLARDO SANZ
Servicio de Neumología, Hospital Universitario de Burgos. Burgos.
Dr. Francisco de Borja GARCÍA-COSÍO PIQUERAS
Jefe de Sección de Neumología. Jefe del Grupo de Investigación i-Respire del IdISBa. Coordinador de la Unidad de Investigación. Facultad de Medicina, Universidad de las Islas Baleares. Hospital Universitario Son Espases. Palma de Mallorca.
Dra. Magdalena LLUCH BERNAL
Servicio de Alergología, Hospital Universitario La Paz. Madrid.
Dra. Beatriz MOYA CAMACHO
Servicio de Alergología, Hospital Universitario 12 de Octubre.
Instituto de Investigación Sanitaria, Hospital 12 de Octubre (imas12). Madrid.
Dr. José María OLAGUIBEL RIVERA
Facultad de Medicina, Universidad de Navarra. Servicio de Alergología, Hospital Universitario de Navarra. Navarra Biomed, Fundación Miguel Servet, Pamplona. CIBERES.
Dra. Yulia PETRICK PETRICK
Servicio de Alergología, Hospital General Universitario Reina Sofía. Murcia.
Dra. Patricia PRIETO MONTAÑO
Servicio de Alergología, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Albacete.
Dr. Joaquín SASTRE DOMÍNGUEZ
Servicio de Alergología, Fundación Jiménez Díaz. Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Madrid. CIBERES, Instituto de Salud Carlos III. Madrid.
La Medicina de Precisión y Personalizada actual obliga al especialista de Alergología a realizar un diagnóstico objetivo del asma basado en pruebas y, por lo tanto, debemos conocer detalladamente todas las pruebas necesarias para establecer el diagnóstico del asma.
El futuro del asma pasa por cambiar un enfoque basado en el control de la enfermedad hacia otro dirigido hacia la modificación de la evolución de la misma, y para poder conseguirlo se debe establecer el tratamiento óptimo para cada fenotipo de la enfermedad. Para ello, se hace imprescindible el conocimiento, tanto en sus bases teóricas como en la práctica clínica, de todas las herramientas diagnósticas disponibles, las clásicas, las modernas y las futuras.
Para el Comité Editorial de este Manual, para el Grupo de Procedimientos en Asma SEAIC y para el Comité de Asma de la SEAIC, es un honor haceros llegar este primer Manual de Procedimientos en Asma. El Manual nace con el leitmotiv de implementar y hacer llegar el diagnóstico del asma con pruebas a todos los servicios de Alergología del país. Uno de los objetivos de este Manual es formar a los futuros especialistas de Alergología en la necesidad de establecer el fenotipo clínico correcto de cada paciente con asma, y es nuestro deseo que este Manual se convierta en una herramienta de consulta para la realización de las pruebas diagnósticas del asma.
Pieza fundamental para la implementación de forma eficaz y moderna de todas las técnicas diagnósticas en el asma es el personal de enfermería. Sobre todo, desde la creación de las Unidades de Asma con su correspondiente proceso de Acreditación.
Este Manual nace ahora, para seguir desarrollándose, creciendo y mejorando en ediciones futuras.
El Manual se ha estructurado en 12 capítulos que incluyen todas las técnicas diagnósticas del asma, comenzando por la base diagnóstica de la etiología del asma, y sus cuestionarios del control de la enfermedad, siguiendo por las pruebas funcionales respiratorias, las pruebas de hiperreactividad bronquial inespecífica, específica, broncoscopia y las técnicas de medición de la inflamación del asma. Se ha incluido, asimismo, un capítulo sobre el diagnóstico del asma profesional. Fundamental, también, para diagnosticar el asma es conocer su comorbilidad más importante, la rinitis. Para ello se ha incluido un capítulo de funcionalismo nasal.
Damos las gracias por todo el trabajo de excelencia desarrollado por las autoras y autores. Gracias, por supuesto, a la Junta Directiva de SEAIC por seguir fomentando siempre la formación en las técnicas diagnósticas de las patologías alergológicas.
Cordialmente
Dr. Juan Carlos Miralles
Presidente del Comité de Asma SEAIC
Dra. Mar Fernández Nieto
Coordinadora del Grupo de Procedimientos en Asma SEAIC
"LA FUNDACIÓN DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ALERGOLOGÍA CLÍNICA PARA EL FOMENTO DE LA INVESTIGACIÓN" es una Fundación Cultural privada, constituida por la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica para la promoción científica, sin ánimo de lucro, cuyos objetivos se hallan expresados en su Carta Fundacional y en los presentes Estatutos.
Esta Fundación está abierta a quienes deseen efectuar sus aportaciones relativas a sus propios fines y objetivos, e integrarse en un equipo humano y científico, cuya experiencia teórica e investigadora constituyen un importante recurso para ofrecer un marco adecuado para poner en común y llevar a la práctica proyectos de investigación médica y estudio, desarrollando trabajos e iniciativas docentes sobre la Alergología y la Inmunología Clínica, compartiendo en su más amplio sentido las inquietudes e intereses comunes por el conocimiento de estas ramas de la Medicina, en general.
Esta Fundación tiene el carácter de cultural privada, con patrimonio autónomo propio destinado primordialmente al fomento de la investigación médica, el estudio y educación en las áreas de la Alergología y la Inmunología Clínica, según sus enfoques y adelantos en la Medicina.
La Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica, conforme a las disposiciones vigentes, velará, orientará y propondrá lo necesario para el cumplimiento de los fines benéfico- docentes de la Institución, como fundadora de ésta misma.
"LA FUNDACIÓN DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ALERGOLOGÍA E INMUNOLOGÍA CLÍNICA PARA EL FOMENTO DE LA INVESTIGACIÓN" tiene por objeto:
Y para la consecución de los fines anteriores, a continuación se recogen de forma enunciativa y con carácter no limitativo, las actividades que la fundación llevará a cabo:
El domicilio de la Fundación está en Barcelona, Calle Tuset número 20, 3ª planta.
El ámbito de actuación para todas las actividades de la Fundación es todo el territorio español.
Con arreglo a lo previsto en la Ley de Fundaciones, la Fundación podrá poseer toda clase de bienes, ajustándose en sus actos de disposición y administración a las prescripciones legales vigentes; y sus frutos, rentas y productos se destinarán únicamente a los objetos que por su naturaleza tiene encomendados.
Todos los bienes que integran el patrimonio de la Fundación, cualquiera que sea su procedencia, estarán a nombre de la misma y constarán en sus inventarios.
Si son inmuebles se inscribirán a su nombre en el Registro de la Propiedad.
Los demás bienes susceptibles de inscripción lo estarán igualmente en los Registros correspondientes.
Los fondos públicos y los valores mobiliarios, industriales o mercantiles que posea se depositarán también a nombre de la Fundación en establecimientos bancarios.
Los legítimos representantes de la Fundación podrán aceptar herencias y legados, sometiéndose a los requisitos que la legislación vigente establezca.
El órgano de gobierno de la Fundación es el Patronato. El órgano de Gestión de la Fundación es la Junta Rectora. El Patronato estará integrado por el número de miembros designados por la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica, de VEINTICINCO, como máximo. Además, serán vocales natos del Patronato sus dos últimos ex- Presidentes, el Presidente y el Secretario de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica. La Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica designará entre los vocales a las personas que deban desempeñar los cargos de Presidente, Vicepresidente, Secretario y Tesorero. Todos los miembros del Patronato, o los designados para desempeñar cargos dentro del mismo, deberán aceptar expresamente su cargo una vez producida su designación o su nombramiento en la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica que les convierta en Vocales Natos, entrando a ejercer sus funciones desde el momento en que haya tenido lugar dicha aceptación.
La Junta rectora la constituyen el Presidente, el Vicepresidente, el Secretario y el Tesorero. En caso de justificada necesidad se incorporará un interventor que será un vocal de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica, designado al efecto por esta última a petición del patronato. Dichas personas serán las designadas para el Patronato, que ostentarán idénticos cargos en la Junta Rectora.
El Patronato ejerce el gobierno y representación de la Fundación, para cumplir los fines fundacionales. En consecuencia, son obligaciones o funciones del Patronato:
El Patronato se reunirá periódicamente cuantas veces sea necesario, y al menos dos veces al año. Corresponde al Presidente convocar las reuniones del mismo, bien a iniciativa propia, bien cuando lo solicite, al menos, un tercio de sus miembros.
La Junta Rectora es el Órgano de gobierno delegado del Patronato. Su actuación será la siguiente:
Cuando se requiera el asesoramiento al Patronato y a la Junta Rectora, en cuanto a los aspectos científicos se refiera, la Fundación contará con un Comité Científico, integrado por personas idóneas libremente elegidas entre profesionales competentes de reconocido prestigio y solvencia, cuyos pareceres o dictámenes en ningún momento tendrán el carácter de vinculantes ni decisorios sobre la resolución de aquellas cuestiones o asuntos para las que se solicite su consejo o criterio.
Este Comité lo formarán ilimitadamente aquellas personas físicas o jurídicas que el Patronato designe, y sea aceptado por aquellas.
Todos los cargos electivos del Patronato serán designados por la Junta Directiva de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica como fundadora de la Institución.
La duración de su mandato será por cuatro años, debiendo cesar al haberse cumplido el tiempo para el que fueron nombrados, pudiendo ser designados de nuevo para el mismo o distinto cargo.
Su renovación será por mitades partes cada dos años; siendo los primeros el Vicepresidente, el Tesorero y la mitad de tos Vocales; después lo serán el Presidente, el Secretario y los Vocales restantes. Si en algún caso se produjera la vacante de Tesorero la misma será cubierta seguidamente por un Vocal designado al efecto por el Patronato. En el supuesto de que dicha renovación, no fuera posible, se dará cuenta Inmediatamente al Protectorado, a fin de que provea lo necesario para que la Institución no quede sin Órganos de Gobierno. En cuyo caso y si fuera preciso podrá promoverse la oportuna modificación de estos Estatutos.
Al Presidente le corresponderá la convocatoria del Patronato, ya sea por iniciativa propia cumpliendo lo previsto en el último párrafo del art.10., o a petición de una tercera parte al menos, de los miembros de dicho órgano y dirigir las deliberaciones.
La reunión del mismo Patronato será válida cuando concurran, al menos, la mitad más uno de sus componentes. Los acuerdos se adoptarán por mayoría de votos. En caso de empate primará el voto de calidad del Presidente.
El Secretario levantará acta, suscrita por él con el visto bueno del Presidente, de las sesiones que se celebren.
El cese de los miembros del Patronato se producirá por los supuestos siguientes:
La suspensión temporal de los miembros será en los casos que determina la legislación vigente, en su caso.
La Fundación en todo caso notificará al Registro de Fundaciones, para su inscripción en el mismo, todos los ceses y suspensiones de los miembros que se produzcan en su órgano de gobierno.
En el supuesto de que hubiere fundada sospecha de graves irregularidades en el cumplimento de sus funciones por alguno de los miembros de los órganos de gobierno de la Fundación, los restantes miembros de dichos órganos deberán dar cuenta de ello al Protectorado, a fin de que tome las medidas cautelares legalmente establecidas.
La Fundación en forma periódica dará publicidad suficiente de sus objetivos fundacionales y actividades que desarrolla, para que sean conocidos por las personas y colectivos profesionales dedicados a la Alergología y a la Inmunología Clínica, así como de sus eventuales beneficiarios en general.
La Fundación confeccionará una Memoria anual de las actividades desarrolladas durante el ejercicio anterior y de la gestión económica llevada a cabo, con las explicaciones suficientes para que de su lectura pueda obtenerse una representación exacta del cumplimiento del objetivo fundacional y de la situación patrimonial de la Institución.
En la misma Memoria serán especificados también los cambios producidos en la inversión del patrimonio y en la composición de los órganos de gobierno y dirección, así como del cumplimiento de lo previsto en el artículo anterior.
El Patronato de la Fundación podrá elaborar las memorias complementarias de estos Estatutos que considere de pertinente aplicación, las cuales regularán y desarrollarán, en la forma que se determine, el procedimiento o sistema de actuación de las actividades fundacionales y su gestión económica.
Estas normas internas, acompañadas de un informe expreso respecto a su adecuación a los Estatutos, serán remitidas al Protectorado para su conocimiento e inscripción en el Registro correspondiente.
La Fundación igualmente comunicará al Protectorado las becas, subvenciones o ayudas económicas de toda clase que otorgue a sus beneficiarios, ya sean investigadores como estudiosos, así como las instituciones docentes o culturales, dentro de los treinta d as siguientes a la adjudicación.
Con arreglo a lo previsto en la ley de Fundaciones, la Fundación está obligada a dar información suficiente de sus fines y actividades, para que sean conocidos por sus eventuales beneficiarios y demás interesados, y en particular a elaborar el programa de actividades y el presupuesto correspondiente, debiéndose remitir al Protectorado para su aprobación e inscripción en el Registro.
El capital fundacional se compondrá de la dotación inicial y de aquellos bienes de cualquier clase que bien por decisión del donante, bien por acuerdo del Patronato se destine a aumentar el mismo.
Los recursos de la Fundación para el cumplimiento de sus fines serán los siguientes:
Las rentas de los anteriores recursos se destinarán a los fines de la Fundación.
Con relación a la gestión, administración y disposición de sus bienes, la Fundación cumplirá lo dispuesto en estos Estatutos, y en la legislación que les sea aplicable.
La Fundación destinará efectivamente el patrimonio y sus rentas al cumplimiento de sus fines fundacionales. Deberá ser destinado al cumplimiento de los fines fundacionales, al menos, el 70 por 100 de los resultados de las explotaciones económicas que se desarrollen y de los ingresos que se obtengan por cualquier otro concepto, en los términos previstos por la legislación vigente.
El plazo para el cumplimiento de esta obligación será el comprendido entre el inicio del ejercicio en que se hayan obtenido y los cuatro años siguientes al cierre de dicho ejercido.
Para cumplimiento de su régimen contable la Fundación llevará necesariamente: un Libro de Inventarios y Balances, un Libro de Presupuestos, un Libro Diario, un Libro Mayor y un Libro de Actas en el que se recojan los acuerdos tomados en el Patronato, todos ellos encuadernados y foliados, y que serán sometidos a la pertinente autorización y control de la Administración competente. Además, podrán llevarse aquellos otros libros y documentación que puedan estimarse convenientes según el sistema de contabilidad que sea adoptado.
El ejercicio económico será anual y coincidirá con el año natural.
La Fundación confeccionará para cada ejercicio económico un presupuesto ordinario, en el que se recogerán los ingresos y los gastos corrientes.
En los ingresos se comprenderán cuantos perciba la Institución por cualquier concepto. En los gastos se mencionarán por separado los gastos generales.
Las cuentas anuales serán aprobadas por el Patronato en el plazo máximo de seis meses desde el cierre del ejercicio, sin que pueda delegar esta función en otros órganos de la Fundación, y se presentarán al Protectorado dentro de los diez días hábiles siguientes a su aprobación.
El Patronato aprobará y remitirá al Protectorado, en los últimos tres meses de cada ejercicio, un plan de actuación, en el que quedarán reflejados los objetivos y las actividades que se prevea desarrollar en el ejercicio siguiente. El Patronato no podrá delegar esta función en otros órganos de la Fundación.
El balance reflejará de modo claro, fiel y exacto la situación patrimonial de la Fundación. Régimen jurisdiccional.
En los casos de litigio, la Fundación podrá acogerse a los beneficios procesales que den derecho a la justicia gratuita, si hubiera lugar a ello y el Patronato lo considerara oportuno.
Y en su nombre, por los representantes legales suyos, podrá entablar aquellos litigios necesarios para la defensa de sus intereses ante los Tribunales de Justicia competentes, previa autorización del Protectorado, dándole cuenta a este último de aquellas acciones en que Intervenga en cualquier concepto y al que remitirá dentro de los treinta días siguientes a sus traslados o notificaciones, las copias de sus demandas, contestaciones si hubiera sido demandada y las resoluciones o fallos que se produzcan
La Fundación, previa autorización de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica como fundadora de aquella, podrá promover la modificación de los presentes Estatutos siempre que resulte conveniente para los fines benéfico-docentes y a los intereses de la misma, y siempre que no sea en contrario al contenido y espíritu que impera su Carta Fundacional.
Sí variasen las circunstancias que promovieron su constitución, de tal forma que no pudiera actuar con arreglo a las previsiones que figuran en estos Estatutos, el Patronato con las prescripciones del párrafo anterior procurará, de oficio o a instancia de quienes tengan interés si procede, la modificación de esta normativa. Cuya modificación en caso de que fuere necesario será sometida a la aprobación del Protectorado debidamente justificada.
En el caso de que se tratare de su fusión con Instituciones de análoga naturaleza se estará de igual modo a las prescripciones que figuran en el párrafo anterior.
La extinción de la Fundación procederá en los supuestos siguientes:
En el supuesto de que procediere la extinción deberá cumplirse:
La extinción será acordada por el Patronato, previa autorización de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica, debiéndose comunicar al Protectorado para su aprobación.
En caso de extinción de la Fundación todos sus bienes pasarán a la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica, al Colegio de huérfanos de Médicos, según determine el Patronato, siempre y cuando dichas entidades sean consideradas como entidades beneficiarías del mecenazgo a los efectos previstos en los artículos 16 a 25 de la Ley 49/2002, de 23 de diciembre, o como entidades públicas de naturaleza no fundacional que persigan fines de interés general.
En caso de que dichas entidades no cumplieran con los requisitos mencionados, los bienes pasarán, según determine el Patronato, a otras entidades o Instituciones de carácter similar, no lucrativas, que cumplan los citados requisitos, para la realización de fines análogos, una vez cumplidas las prescripciones del artículo anterior.
Para cumplimiento de lo ordenado en el art. 3. de estos estatutos y en la ley del Mecenazgo, la selección de beneficiarios del objeto fundacional será conforme a las reglas siguientes:
Primero.- Son beneficiarios aquellos profesionales individuales o colectivos que expresamente figuran en el apartado c) del artículo 3 de estos Estatutos, aunque tendrán carácter preferente los especialistas Alergólogos e Inmunólogos Clínicos de reciente formación, que posean un currículo más destacado en todos los sentidos, según las normas de convocatoria y sobre lo que podrá dictaminar el Comité Científico de la Fundación si se le interesa, así como aquellos otros profesionales que también soliciten peticiones de ayuda, que en caso de serles concedidas, se alcancen óptimos beneficios dentro de un colectivo interesado de mayor amplitud. Los que en todo caso deberán aportar los resultados de sus estudios y experiencias logradas, para el mejor y amplio conocimiento cultural de la Alergología y la Inmunología Clínica, con todos sus avances y evolución científica como especialidad médica.
Segundo.- A fin de llevar a cabo la promoción y cumplimiento de la ayuda humana y material para la investigación, estudio y desarrollo científico de ambas ramas de la Medicina, la Fundación impulsará la enseñanza y perfeccionamiento cultural de los Alergólogos e Inmunólogos Clínicos, como profesionales afines interesados, que reuniendo las condiciones precisas puedan ser beneficiarios. Para cuya participación personal como para que sean adjudicatarios de ayudas económicas (bolsas de estudio, becas, ayudas, etc.), para temas específicos, con carácter general se tendrá en cuenta:
En cuanto a los aspectos personales, se valorarán las posibilidades y condicionamientos singulares de cada solicitante, que preferentemente será Alergólogo o Inmunólogo Clínico, para cuya selección también se considerarán más accesibles los de reciente graduación o quienes pertenezcan a promociones jóvenes, teniéndose en cuenta además aquellos méritos que figuren en sus currículos respectivos, sus calificaciones académicas, formación adquirida, circunstancias especiales de cada uno, sus condiciones y aptitudes, etc.
Tercero.- Para los supuestos de que la Fundación convoque un premio o la subvención económica para un trabajo de carácter científico sobre Alergología e Inmunología Clínica, fijará las Bases con expresión del tema de que se trate y cuantía de la aportación financiera, en las que además constará:
Cuarto.- Las becas, bolsas de estudio, ayudas y cuantas aportaciones de índole pedagógica y enseñanza efectúe la Fundación se someterán a las condiciones generales siguientes:
Quinto.- La Fundación, mediante su acción cultural dirigida fundamentalmente al fomento de la investigación y enseñanza de profesionales dedicados a la Alergología y la Inmunología Clínica, según los avances y evolución científica de ambas ramas de la medicina, también procurará la formación de los indicados beneficiarios mediante la organización de congresos nacionales e internacionales, simposios, reuniones, mesas redondas, publicaciones, etc. que serán dadas a conocer a través de anuncios, circulares y boletines con expresión de los temas monográficos a tratar, lugares y fecha de celebración, comisiones de trabajo, memorias de las reuniones, comunicaciones de los participantes con su extensión y cuantos datos sean precisos para una mayor información.
Contribuirá a la mayor divulgación y publicación de aquellas novedades de reciente estudio y experiencia, a fin de que se logre su conocimiento actualizado y moderno, dentro del área en que se circunscribe la actuación profesional de los Alergólogos e Inmunólogos Clínicos primordialmente, así como la de otros especialistas afines a este mismo campo.
Sexto.- Cuando la Fundación realice una labor de promoción social, podrá ser beneficiaría toda la población que lo solicite, sin distinción ni discriminación alguna, si bien si fuera necesario por no contar con medios suficientes, se dará preferencia a las personas que desde el punto de vista médico tengan mayor necesidad o gravedad.
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Estatutos Fundación de la SEAIC (1037 descargas )
Centros con actividad asistencial pública en Alergología
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Tratamiento anti-ácaro y antibacteriano integrado en las fibras para relleno de almohadas y edredones Hollofill, Qualofill y Comforel.Allerbran es una protección anti-ácaros y antimicrobiana que impide el desarrollo de los ácaros del polvo en las fibras textiles.Su mecanismo de acción es a través de una sustancia biológica activa incorporada en la fibra textil de polipropileno o de poliéster que elimina el hongo Aspergillus repens, esencial para que el aparato digestivo de los ácaros pueda asimilar los nutrientes habituales. Se registró en la EPA en 1976 y ha sido utilizada de forma segura durante más de 20 años en otros campos (ej. Ropa interior, pañales, gasas estériles). Su eficacia contra los microorganismos es de una naturaleza mecánica pura, mediante un método mecánico de rotura de la pared celular del mismo que conlleva la destrucción de la célula.
Filvit Alérgenos reduce hasta 6 meses la concentración de alérgenos de ácaros domésticos. Laborotario Ern.
Mitsubishi Electric, fabricante de equipos de Aire Acondicionado, dispone del exclusivo sistema de filtrado de aire Plasma Quad y, su evolución Plasma Quad Plus. Una tecnología incorporada en los splits de aire acondicionado MSZ-FH Kirigamine y MSZ-LN Kirigamine Style capaz de eliminar eficazmente las partículas contaminantes del aire.
Según los estudios realizados por la marca japonesa, los filtros Plasma Quad y Plasma Quad Plus reducen hasta el 97% la exposición a partículas alergénicas, virus y bacterias, lo que puede contribuir a controlar los síntomas de alergia.
Gracias a esta elevada efectividad en la eliminación de contaminantes del aire, los filtros Plasma Quad son la nueva opción en Aire Acondicionado de Mitsubishi para personas alérgicas y/o asmáticas interesadas en crear un ambiente saludable y libre de impurezas en su hogar.
Plasma Quad/Plasma Quad Plus(4761 descargas)
Los purificadores de aire con filtros HEPA (de alto rendimiento) logran filtrar la mayoría de las partículas ambientales de pequeño tamaño, por lo que pueden proporcionar un control ambiental adecuado para las personas alérgicas. Sin embargo, su rentabilidad es discutible dado que sólo son útiles en espacios cerrados y existen medidas más económicas basadas en la limpieza regular del lugar de residencia o de trabajo.
Los medicamentos biológicos son producidos por organismos vivos o a partir de ellos (microorganismos humanos, animales o células de biotecnología) y se caracterizan por su alta especificidad y actividad terapéutica porque van dirigidos a la proteína o al receptor concreto que interviene en el proceso de la enfermedad.
Se consideran productos biológicos a las vacunas, alérgenos, antígenos, hormonas, inmunoglobulinas, citocinas, derivados de la sangre o plasma y anticuerpos monoclonales, entre otros.
Su auge se debe al gran avance de la biología molecular a través de técnicas de DNA recombinante, al conocimiento del genoma humano y de las vías de regulación de la respuesta inmune, que ha permitido identificar un variado número de dianas o puntos clave para este tipo de terapia.
El descubrimiento y producción de anticuerpos monoclonales (Ac Mo) por el Dr. Milstein en 1975 ha marcado la historia de la Medicina y Biotecnología. Inicialmente la indicación terapéutica se centró en áreas como reumatología y oncología, extendiéndose a diversas especialidades médicas como aparato digestivo, neurología, y también a la alergología.
La incorporación de anticuerpos monoclonales (Ac Mo) a la terapia alergológica ha significado un avance significativo en la medicina personalizada y de precisión, mejorando el manejo de las enfermedades alérgicas. Actúan bloqueando reguladores del sistema inmunitario claves en estas enfermedades.
Hasta el momento, en Alergología, los fármacos biológicos están indicados en:
Están en estudio algunos fármacos biológicos como tratamiento adyuvante en procesos de desensibilización con alimentos o medicamentos o inmunoterapia de alto riesgo, entre otros.
Imagen 1. Ejemplo de fármacos biológicos utilizados en alergología en la actualidad
En general, el tratamiento biológico reduce los síntomas, disminuye el uso de glucocorticoides orales, así como los ingresos hospitalarios, lo que conlleva menos costes sanitarios. Además, mejora el control de la enfermedad y la calidad de vida del paciente.
La administración del fármaco se realiza en un centro sanitario (hospital o Centro de Salud) por enfermeras o bien se instruye y educa al paciente para que se pueda autoadministrar el fármaco en su domicilio, cuando la vía de administración es la subcutánea, ya que existen jeringas y plumas precargadas y preparadas para la inyección .
EFECTOS ADVERSOS MÁS HABITUALES
ADMINISTRACIÓN DOMICILIARIA
La enfermera, como educadora en autocuidados, es la encargada de evaluar si el perfil del paciente es adecuado para garantizar la seguridad de la administración, conservación, técnica adecuada y el cumplimiento del tratamiento en su domicilio.
Para ello, la enfermera, durante las primeras dosis administradas en el centro sanitario, educa y valora al paciente/cuidador en relación a los siguientes aspectos: Conservación, preparación, localización de la zona y la técnica correcta de inyección, efectos adversos y eliminación del residuo.
PRECAUCIONES A TENER EN CUENTA ANTES DE LA ADMINISTRACIÓN
MATERIAL NECESARIO PARA LA AUTOADMINISTRACIÓN
PASO A PASO AUTOADMINISTRACIÓN

PLUMA PRECARGADA
JERINGA PRECARGADA
BIBLIOGRAFÍA
Carlos Escobar Sánchez
Murcia, 24 de Noviembre de 2016.
El olfato es el sentido más primitivo y el primero en aparecer en la escala evolutiva, siendo vital para el apareamiento y la supervivencia en el mundo animal. Aunque la importancia evolutiva del olfato se ha perdido en el ser humano, existen muchas interconexiones de este sentido con los centros de la memoria y las emociones. Así, aprendemos a asociar los olores con situaciones agradables y desagradables, de rechazo, de miedo, de atracción o de recuerdo.
El olfato quizá sea el sentido menos valorado por los poetas y escritores, de cuyas letras nacen las composiciones operísticas. Pocas veces se hace alusión a olores y, cuando se hace, suele hacerse en un contexto mucho más amplio, como parte de la descripción de un escenario donde también intervienen el resto de sentidos. De ese modo el olfato se convierte en un acompañante de tercera categoría frente a otros sentidos considerados como principales, como son la vista y el oído e incluso va por detrás del tacto y del gusto.
Los protagonistas de las óperas, ya sean mujeres, hombres, niños o ancianos, se relacionan entre sí a través del olfato, convirtiéndose éste en un elemento que los hace más creíbles como personas. Cuanto más profundo sea una arte, mayor debe ser la comprensión de la condición humana y el sentido del olfato permite descubrir aspectos humanísticos muy interesantes.
Existen situaciones donde intuimos que el olfato tiene un papel relevante en la trama, pero en esta conferencia nos vamos a ceñir a óperas cuyo textos contienen claras referencias al olor, «odore» en el idioma italiano, «Duft» en el alemán y «odeur» en el francés. El hilo conductor es un trayecto imaginario por lugares de Europa y Asia, considerando la ciudad de Sevilla como punto inicial y de llegada.
Sevilla es el escenario de la ópera “Carmen” de George Bizet. El mito de la mujer fatal es un tema recurrente desde los tiempos bíblicos y de los arquetipos más célebres es el de Carmen, la bella zíngara que el compositor francés recreó con una música sensual donde la flauta es un instrumento omnipresente en la orquesta. Desde el estreno de “Carmen” en la Ópera Cómica de París en 1875, la obra ha tenido un éxito notable con numerosas representaciones por todo el mundo.
La bella zíngara tiene un perfecto dominio de su cuerpo, de las ideas del bien y del mal y de la estrecha línea que separa la vida de la muerte. Para ella la felicidad reside en la inconstancia, la esencia de la vida en el cambio y la base del amor en la libertad, de forma que no necesita conquistar a los hombres ya que éstos se sienten atraídos por ella de forma repentina.
Bizet nos muestra una Carmen con una sexualidad irresistible que no se comporta como una criminal, sino como una mujer astuta, independiente y no sujeta a normas. Es una gitana que desea vivir el presente vital valorar demasiado el amor duradero y lo que sienten el resto de las personas. Además, más que una feminista, es una mujer muy individualista y libre en el amor, sin necesidad de rendir cuentas a nadie.
Nuestra protagonista nace libre y muere libre, aceptando su destino sin fatalismo. Carmen viste de rojo y de negro, colores de las cartas donde lee su propio destino. Esta seductora con tanto poder en la mirada y en su físico, es ingeniosa y sincera cuando previene a Don José de los problemas que le esperan si decirle seguirla.
Por su parte, Don José, un simple y tímido soldado navarro, hasta el momento centraba su vida en relación con su madre y su infancia idílica prolongada con su novia Micaela. Pero esta sexualidad tan reprimida se vuelve incontenible cuando cae en la redes de Carmen, la cigarrera sin reglas, lo que destroza su carrera militar y su honor. Don José se encuentra atrapado por una pasión que va más allá de su capacidad de comprender y el hechizo amoroso se mantiene por el recuerdo del perfume de la flor que le lanzó Carmen:
DON JOSÉ
La flor que me tiraste en la prisión, aún marchita, conmigo estuvo, esta flor mantenía su dulce perfume. Y por muchas horas, sobre mis ojos, con los párpados cerrados, de ese perfume me embriagué ¡y en la oscuridad tu rostro veía!
Seguimos en la Sevilla del siglo XVII donde la figura de Don Juan es recreada de una forma muy lograda por el binomio Mozart – Da Ponte en su inmortal y perfecta ópera Don Giovanni. El personaje principal está tan dotado de humanidad que conforme transcurre la obra, todos sentimos una paradójica compasión por él, especialmente dada la temática tan poco moralizadora de la composición.
Se podría decir que la música que compone Mozart nos acerca a Don Giovanni a pesar de nuestras convicciones morales. Descrito como un ser orgulloso, decidido y valiente, estamos frente a un amante que pone toda su pasión y ardor en la conquista del corazón femenino y lo hace de una forma auténtica y legítima, aunque no mantenga el compromiso más allá del primer encuentro.
Esto explica la admiración de su criado Leporello y la atracción que sienten los tres personajes femeninos por él (Doña Anna, Doña Elvira y Zerlina). En la memorable cuarta escena del acto primero, justo antes de la entrada de Doña Elvira, Don Giovanni presiente su aparición y le dice a Leporello:
DON GIOVANNI
Zitto, mi pare sentire odor di femmina…
LEPORELLO
(Cospetto, che odorato perfetto!)
La ópera “Il Priggionero” de Dallapiccolla pretende reflejar la situación política europea durante las dictaduras fascistas. En ella, un prisionero flamenco encarcelado por la Inquisición en la Zaragoza de la segunda mitad S.XVI es torturado con la falsa esperanza de ser liberado y de hecho huele esta libertad en el aroma de los cedros, cuando en realidad es conducido a la hoguera.
EL PRISIONERO (extasiado)
¡Las estrellas! ¡El cielo! Ésta es la salvación…
Si huyo campo a través… con las primeras luces del amanecer estaré en la montaña…
El aroma de los cedros… ¡la libertad!
En las cercanías de Montsalvat (Navarra), Richard Wagner sitúa en “Parsifal” el castillo de los caballeros del Grial y a cierta distancia el jardín mágico de Klingsor, un ser vengativo, solitario, débil ante los pecados de la carne, incapaz de mantener por sí solo un voto de castidad y que llega a castrase para ser admitido como caballero del grial, que lo rechazan precisamente por haberse mutilado.
Klingsor reacciona instruyéndose en la magia negra y construyendo un jardín lleno de atractivas doncellas-flor dotadas de vida y sensuales movimientos con la intención de atrapar y llevar a la perdición a los caballeros que pasasen por allí.
En el segundo acto de la ópera, Parsifal y las muchachas flor se muestran como personajes que encarnan muy bien el poder sensorial del olfato como vehículo hacia el goce físico:
PARSIFAL (Con alegría, mezclado con ellas.)
¿Sois flores quizás? ¡Es tan dulce vuestro perfume!
MUCHACHA 1
Somos adorno del jardín…
MUCHACHA 2
…que con esencia de aromas…
MUCHACHA 1
… nos guarda solícito el maestro
MUCHACHA 1
¡No! ¡A mí! ¡Soy la más bella!
MUCHACHA 2 ¡
No! ¡Yo soy la más fragante!
TODAS
¡Yo soy la más hermosa!
MUCHACHA 1
¡No, mi aroma es más dulce!
Francesco Cilea sitúa la trama de Adriana Lecouvreur en Paris en el año 1730. La protagonista es envenenada el día de su cumpleaños con un ramillete de violetas enviado por la princesa de Bouillon, desairada porque Maurizio decide irse con la actriz. Adriana, cuando recibe el ramo, piensa que son flores de despedida de su amado y aspira profundamente el aroma mortal.
ADRIANA
¡Pobres flores!, joyas del campo.
Ayer frescas y hoy marchitas, como la falsa promesa de amor de un ingrato corazón.
El último beso, o el beso primero, aquí lo estampo, suave y fuerte, beso de muerte, beso de amor…
¡Todo ha terminado!
Con vuestra fragancia muera la esperanza:
¡con vosotras en un día sin retorno termine la duda!
La trama de la ópera verdiana “Macbeth” transcurre en la Escocia del siglo XI. En la obra, el papel de la soprano que encarna a Lady Macbeth es muy interesante desde el punto de vista dramático y musical, especialmente en la escena donde muestra el terror y la angustia de imaginar que tiene las manos manchadas de sangre del rey asesinado. Presa del remordimiento, la locura, la vigilia inacabable, la derrota y la desolación, el personaje trata de limpiar esas manchas imaginadas en las manos, al tiempo que deambula insomne por las habitaciones del castillo.
LADY MACBETH
El olor de sangre humana se notará siempre aquí…
Arabia entera con todos sus bálsamos, una mano tan pequeña no podrá purificar
¡Ay de mi!
“Peleas y Melisande” es la ópera de Debussy con la que nos introducimos de lleno en el impresionismo, donde la música depende de las sensaciones del momento e intenta transmitir lo inexpresable con el discurso.
En “Pelleas y Meisande”, el destino inexorable de los personajes los convierte en víctimas pasivas desprovistas de voluntad, indefensas y resignadas. La composición contiene una mezcla de elementos psicológicos, líricos, pictóricos y musicales que se suceden en distintas escenas individuales y cambiantes. De esta ópera llama la atención su gran humanidad, muy bien reflejada en el dolor humano ante las preguntas que no tienen respuesta.
Los personajes viven en un oscuro castillo rodeados de un bosque negro. Precisamente por ello, la sensación de sentir el aire y la luz del mar son muy importantes en la escena en la que Pelleas sale de una gruta y alcanza la costa donde por fin puede respirar:
PELLÉAS
¡Ah, por fin respiro!… Por un instante he creído que me sentiría mal. En esas enormes grutas, estuve a punto de caerme… Hay allí un aire húmedo y pesado como un rocío de plomo, y tinieblas espesas como una mezcla envenenada… ¡Y ahora, todo el aire del mar! Hay un viento fresco, mira, fresco como una hoja que acaba de abrirse sobre las pequeñas ondas verdes. ¡Vaya! Acaban de regar las flores en el borde de la terraza y el olor de las hojas y las rosas mojadas sube hasta aquí…
En otra escena de la ópera de Debussy, Golaud lleva a Pelleas a los sótanos del castillo donde hay un intenso olor a muerte (lo que sin duda representa el deseo asesino de Goulaud por las relaciones que mantienen su hermano y su mujer):
GOLAUD
¡Y bien ! He aquí el agua estancada de la que te hablé… ¿Percibes el olor a muerte que exhala? Vayamos al borde de esta roca que sobresale, asómate un poco y te golpeará en el rostro. Asómate, no tengas miedo… te sostend ré… dame… No, no la mano… podría resbalarse… el brazo. ¿Ves el abismo?… ¿Pelléas?
“Los maestros cantores de Nuremberg” es la obra de Wagner considerada como el pilar del arte alemán siendo denominada como la más alemana de las óperas alemanas. A diferencia de otras óperas, el maestro alemán la sitúa en un lugar y momento (Siglo XV) muy concretos y trata sobre gente normal y corriente que no son dioses, ni héroes, ni gigantes, ni enanos o dragones). Tampoco los personajes están bajo el efecto de poderes mágicos ni de bebidas.
Es una ópera en la que Wagner nos habla de la alegría, de los sentimientos humanos y de la posibilidad de que la gente viva democráticamente si existe voluntad en ello.
La figura principal sobre el que gira la obra es Hans Sachs, un modesto y honrado poeta de noble corazón que existió en la realidad. En el famoso monólogo bajo el saúce muestra su serena humanidad al reconocer sus propias limitaciones y la valía ajena.
SACHS
¡Cuán delicioso, fuerte y penetrante es el aroma de ese sauce!
Me relaja y anima a que le diga algo…
Pero ¿para qué serviría lo que pudiera decirle?
¡Soy sólo un hombre pobre y sencillo!
Otro personaje importante de “Los maestros cantores de Nuremberg” es Walter von Stolzing, un héroe wagneriano atípico que no agrede ni engaña a nadie. Por el contrario, se muestra como un sujeto muy normal que trata de cortejar a su amada cantando melodías. Para conseguir la mano de Eva tiene que salir victorioso en un concurso de canciones poniendo música a estas bellas palabras:
WALTER
Iluminado por la rosada aurora, inundando el aire del aroma de sus flores, pleno de delicias jamás imaginadas, un jardín me invitaba a ser huésped de sus esplendores.
El mismo texto es transformado por el taimado Beckmesser, que es un soltero celoso, envidioso, rabioso y sin talento, que también pretende la mano de Eva. Coge las estrofas escritas de la canción de Walter y compone una canción con su laúd que interpreta de manera absurda y esquizofrénica ya que entona una melodía absurda al tiempo que le tiemblan las piernas.
BECKMESSER
Mañana brillo iluminado por rosado resplandor; aromas y sangre agitan ligero el aire; tan pronto ganancioso como desvanecido, invité en el jardín, desagradable y fino.
La obra más celebre y exquisita de Richard Strauss es “El Caballero de la rosa”, una comedia con cierta carga de drama cuya trama se desarrolla en Viena durante los primeros años del reinado de María Teresa (mitad del siglo XVIII).
Octavian Rofrano es el caballero que lleva una rosa de plata a casa de la prometida del vulgar barón Ochs con la intención de pedir la mano de Sofía en su nombre. Cuando Octavian entrega la rosa de plata a la joven prometida, ésta describe su aroma y desde ese momento ambos quedan unidos por un intenso amor mutuo. Este momento tan mágico es acompañado por una sucesión de acordes que a modo de mezcla de sonidos agudos suena a a orquestación de plata.
SOFÍA (tomando la rosa)
Quedo muy obligada a vuestra gracia por toda la eternidad. (Un atisbo de confusión le embarga mientras aspira el aroma de la rosa) Realmente huele como si se tratase de una rosa auténtica.
OCTAVIO
Sí, tiene unas gotas de esencia de rosas de Persia.
SOFÍA
Es como una rosa del cielo. Como del más sagrado de los paraísos. ¿No le parece? (Octavio se inclina sobre la rosa que sostiene Sofía. Después se yergue y contempla su boca). Es como un saludo del cielo. Casi más de lo que uno puede soportar. Te atrae como si te ataran un lazo alrededor del corazón (En voz baja) ¿Dónde y cuándo me he sentido yo tan dichosa?
La acción de la siguiente obra transcurre en Palestina durante el siglo II antes de JC. En “Sanson y Dalila” de Saint-Saens, la protagonista seduce a Sansón, el famoso juez de Israel designado por el Dios Único desde el vientre materno para ser el líder de su pueblo. La fuerza que reside en sus cabellos la pierde junto a la moralidad por la astucia de una mujer sin fuerza ni armas. Dalila es la bella filistea de la que anteriormente estuvo enamorado Sansón. Para que Sansón le confiese su secreto solo necesita de sus múltiples encantos sensoriales combinados con el perfume de la mandrágora y el muérdago. Finalmente, el hombre duro por fuera con un interior débil es vencido por una mujer de aspecto débil con un firme deseo de venganza.
DALILA
Dulce es la fragancia del muérdago; mis besos son aún más dulces. Y el jugo de la raíz de la mandrágora es menos dulce, ¡mi bien amado! ¡Abre tus brazos a tu amante y colócala en tu corazón como una gota de suave olor cuyo perfume es embriagador! ¡Ah, ven!
Sin abandonar Palestina, nos trasladamos a las orillas del Mar Muerto para descubrir a otra de las femmes fatales de la historia. Salomé y el mito que la rodea, ha sido un recurrente motivo de inspiración de escritores, pintores, músicos, directores y actores, como van der Weyden, Picasso, Botticelli, da Sesto, Bellini, Fuseli y Tiepolo, entre otros. Además, autores como Apollinaire, Mallarmé, Flauvert, Valle-Inclán, Pessoa y Cortázar, no se resistieron a completar el escueto perfil psicológico de Salomé que se describe en la Biblia. Así, la bella princesa judía que apenas tiene protagonismo en los Evangelios, adquiere en otros autores un perverso halo de maldad que le hace perder la cabeza a Herodes antes que a Juan el Bautista.
La historia sobre la hermosa adolescente seductora capaz de desordenar el mundo masculino es el tema elegido por Oscar Wilde para su polémico drama titulado “Salomé” y que estrena en Londres en 1892. En una función en el Kleines Theatre de Berlín a la que asiste el compositor Richard Strauss nace la ópera a la que nos vamos a referir. Strauss, como otros compositores como Vivaldi, Stradella, Wagner o Massenet, no se resiste a poner música a los encantos de Salomé, a su perfil psicológico y a su obsesión por el Bautista.
En un momento determinado de la acción, Salomé se siente agobiada por el ambiente congestionado del salón de banquetes de Herodes y sale al jardín a respirar su aroma, decubriendo la voz del profeta Juan.
SALOMÉ
¡No quiero quedarme! ¡No puedo quedarme!
¿Por qué el tetrarca me mira así, con esos ojos de topo bajo sus párpados trémulos? Es extraño que el marido de mi madre me mire de ese modo.
¡Qué fresco es aquí el aire! Aquí puedo respirar.
Damos otro salto y nos vamos de la mano de Puccini a Pekín, lugar donde se desarrolla la trama de “Turandot», la ópera que el maestro no pudo terminar y que completó su colaborador Alfano. En esta composición, como ocurre con “Tosca”, el maestro italiano alterna la crueldad con el amor puro, una antítesis que satisfacía el instinto neroniano de Puccini.
En el primer acto de esta obra de arte en cuanto a melodías, armonías, orquestación, corales y colorido, Calaf, el príncipe desconocido, es capaz de percibir la presencia de Turandot, la princesa de hielo, en el aroma del aire. Una vez más queda reflejada la naturaleza humana y la credibilidad de un enamorado que por su determinación, ya no necesita de consejos y advertencias para llevar a cabo su empresa.
CALAF
¿No lo percibes? ¡Su perfume está en el aire! ¡Y en el alma!
Entre las virtudes más sobresalientes de Giacomo Puccini destacó su capacidad para describir la personalidad femenina mediante la música. Uno de los personajes más soberbios con los que recreó a la mujer es Madama Butterfly. En la ópera del mismo nombre, narra la intensa historia de amor que ocurre en la ciudad japonesa de Nagasaki a principios del siglo XX entre la geisha Cio-Cio-San y el teniente de la marina americana Pinkerton.
En un momento de la historia donde Europa sentía fascinación por el arte asiático y la pintura de Gauguin, podría parecer que “Madama Butterfly” se centra en el axioma “dos culturas, amor imposible”, pero Puccini va mucho más allá y nos muestra a una joven ingenua e inmadura renuncia a su religión y sobrevive al rechazo de sus familiares ilusionada por un futuro reencuentro con su amado con el que ha tenido un hijo.
El acto 2º de “Madama Butterfly» es un claro ejemplo de cómo Puccini sabe manejar los temas más delicados. Una vez que Cio-Cio-San ha divisado la nave de Pinkerton, ordena a Suzuki que llene la casa de todo tipo de flores:
BUTTERFLY
Tutta la primavera voglio che olezzi qui.
Y se dispone a permanecer despierta toda la noche para esperar a su amado.
Desgraciadamente para ella, los sucede a continuación no es lo que esperaba. Pinkerton llega a Nagasaki casado con una mujer americana y dispuesto a recoger al hijo nacido fruto de su relación con la geisha, que en ese momento experimenta su mágica y musical transformación en una mujer madura y desilusionada, que encuentra en la muerte la única salida a su situación personal.
En Ceilán y en tiempos pasados, Bizet nos cuenta una historia con una orquestación llena de melodías y matices. En “Los pescadores de perlas” las circunstancias de los protagonistas Nadir y Leila entran en fuerte conflicto con el amor que sienten uno por el otro y que recuerdan por el perfume de una noche vivida con pasión. Él ha hecho un pacto de renuncia al amor con su amigo Zurga para que su amistad no se vea amenazada jamás y ella ha tomado votos de castidad como sacerdotisa.
NADIR
¡Ay! ¡Tu corazón no comprende el mío!
En el seno de la noche perfumada, cuando yo escuché el alma adorada,
los sonidos de tu voz amada, ¡tu corazón no comprende al mío!
LEILA
¡Igual que tú, yo me acuerdo!
En el seno de la noche perfumada, mi alma entonces, pura y libre,
¡al amor no estaba cerrada! ¡Igual que tú, yo me acuerdo!
A Verdi le encargaron una ópera de temática faraónica para conmemorar la apertura del Canal de Suez en el Cairo en el año 1870. El resultado fue “Aida”, una de las óperas más famosas, populares y admiradas en la historia.
Si alguien supo recrear el sonido de las aguas del Nilo en la noche, fue el maest ro italiano. Nadie como él supo crear esa singular atmósfera de la orilla del Nilo mediante un retrato impresionista de la naturaleza, anticipándose a lo que luego propondrá Debussy.
Al comienzo del tercer acto, Aida, una bella princesa nubia que ama a un hombre que es el capitán del ejército de Egipto, pueblo que quiere aplastar a sus hermanos y al rey de ellos que es su padre, entona una triste canción acompañada de la melodía doliente y desolada del oboe ante la perspectiva de no volver a ver su tierra natal.
AIDA
¡Oh, cielos azules, suaves brisas nativas, donde serena, mi juventud lució!
Verdes colinas,
¡orillas perfumadas!
¡Oh patria mía, no volveré a verte nunca más!
¡Oh patria mía, nunca más te volveré a ver!
En la Italia de principios del siglo XX transcurre la historia de “Il Segreto di Susanna”, la ópera de Ernano Wolf Ferrari en la que Gil, el marido de la protagonista, siente celos por el olor a tabaco que hay en su casa, por lo que pregunta a su criado, hasta que finalmente descubre que su mujer es la que fuma.
GIL
¡Dime la verdad, Sante!… ¿Tú fumas?
(Sante, disimulando su turbación por la pregunta, sacude la cabeza y hace un gesto negativo)
¿Fuma quizás… por casualidad… la Condesa?
(nueva turbación y otro gesto negativo por parte de Sante)
Y, entonces, ¿por qué este olor?
GIL (para sí)
¡Lo que yo sospecho!
¡Ay de mí, el olor persiste! ….
¿Será una fantasía de mi olfato?
En la Provenza del siglo XV es donde Chaikovski desarrolla su ópera “Iolanta”, una ciega de nacimiento recluía en un jardín por voluntad de su padre, rey de Provenza, que obliga a su entorno a ocultarle su ceguera para no hacerla desgraciada. La joven disfruta del aroma de las flores, del canto de los pájaros y de las canciones de sus nodrizas y amigos., de forma que no echa nada de menos.
YOLANDA
Coged algunas flores para mí… Me gustaría tenerlas en mis manos;
la fragancia de los delicados pétalos, quizás me proporcionarán paz …
Anoche no dormí en absoluto. ¡Será posible que los ojos sirvan únicamente para llorar!
RIGITTA, LAURA, MARTA
Traemos botones de oro para ti, acianos, mimosas y lirios del valle, dulces lirios de primavera, bálsamos en flor y aromas de jazmín.
¡Tócalas, huele su perfume!
¡Son puras y frescas como doncellas!
Su fragancia puede, con toda la dulzura y frescor de los días primaverales,
alejar tormentos e infortunios, acunándote en un bendito sueño.
¡Tendrás de nuevo paz y alegría!
Son suaves como el terciopelo, son tan delicadas y perfumadas, que olvidarás tus temores y dudas acunándote en un bendito sueño.
Perfumadas como el terciopelo, ¡Puras, frescas, suaves y tiernas!
¡Oh, cuánto placer! ¡Cuánta belleza!
“Muerte en Venecia” es la última ópera de Britten, que más que contar una historia de amor homosexual entre una persona mayor como Gustav von Aschenbach y el joven polaco Tadzio, trata sobre el conflicto entre la belleza de Apolo y la pasión de la atracción de Dionisio. El protagonista es capaz de oler en el ambiente la enfermedad (epidemia de cólera) que azota la ciudad:
ASCHENBACH
El viento sopla del oeste. El mar está en calma, el cielo nublado y la laguna huela a cieno. Mis sienes laten, no puedo trabajar.
¡Oh Serenissima, se amable! Debo marcharme, tal y como una vez ya lo hice […].
Huelo… huelo algo que no sé que es. Es como un olor dulzón de medicina…
¿Saldrá este olor de los canales? […].
¿Qué es todo esto? ¿Qué es este olor dulzón que satura el aire, amigos?
Nuestro viaje termina en una prisión española cerca de Sevilla en el siglo XVIII.
Ludwig van Beethoven, uno de los grandes músicos de la historia, refleja perfectamente su enorme personalidad en cada pieza de su vasta producción artística. Sus 16 cuartetos de cuerdas, nueve sinfonías y la ópera “Fidelio” constituyen uno de los legados más humanistas y profundos de toda la historia de la música.
El compositor de Bonn era un hombre con firmes principios y una gran tenacidad, a pesar de sus circunstancias vitales adversas, entre las que destaca su pérdida auditiva progresiva una amenaza para un músico profesional.
La defensa de la libertad como elemento catalizador del destino del hombre está presente en muchas la ópera entre las óperas, “Fidelio, una llamada de Beethoven a la Humanidad, en la que destaca el contraste entre la oscuridad de la cárcel y la luz de la justicia y el tema del amor conyugal.
Para el compositor alemán, las óperas de Mozart como Don Giovanni o las Bodas de Figaro resultaban repelentes por la frivolidad de la temática. Aunque la moralidad contenida en “La flauta mágica” era otra cosa, no estaba basada en la vida real y el era un músico preocupado por los problemas reales del mundo.
Así que la forma de teatro lírico por la que se interesa es la “ópera de liberación” o “rescue opera” y en la escena de calabozo de “Fidelio”, Beethoven nos deja sin aliento con una introducción en Fa menor y el uso inteligente de las trompas y los timbales. Tras lamentar su cautiverio, Florestan sueña con la llegada de Leonora y rememora su aroma, lo que es un rayo de esperanza en la oscuridad a la que está encadenado.
FLORESTAN
¡Dios! ¡Qué oscuridad hay aquí! ¡Qué silencio aterrador!
La nada me rodea y nada, nada vive a mi alrededor. ¡Dios, qué dura prueba!
¡Tu voluntad es justa! ¡No me lamento, oh Dios que mides los pesares!
En los días de la primavera de la vida, la felicidad ha huido lejos de mí.
Me atreví a gritar la verdad y mi recompensa fueron las cadenas.
Soportaré los sufrimientos, mi vida se extingue con vergüenza, pero mi corazón alienta un dulce consuelo: ¡he cumplido con mi deber!
¿No siento el murmurar, la dulzura de una brisa?
¿No es la claridad que ilumina mi tumba?
Veo como un ángel con olor a rosas, situarse junto a mi, consolador, tiene los rasgos de Leonora, mi esposa.
¡Un ángel! Viene para ayudarme y consolarme, hasta conducirme a la libertad del reino de los cielos.
A lo largo de esta conferencia ha quedado demostrado la relevancia que tiene el sentido del olfato a la hora de expresar sentimientos de remordimiento, nostalgia, seducción, libertad, placer, aislamiento, celos, esperanza, conflicto, consuelo, muerte, honestidad, amor o pasión.
Como decía Paul Robinson, “Si quieres entender la ópera, debes confiar en su música”.
Para citar este artículo:
Escobar, C. (10 de marzo de 2017). El olfato y la ópera. [Mensaje en un blog]. Blog del Comité de Humanidades de la SEAIC. Recuperado de https://www.seaic.org/profesionales/blogs/humanidades/arte-y-medicina
Estimad@s soci@s:
Os hacemos partícipes de la convocatoria de los Contratos de Investigación Avanzada Joan Rodés-Josep Baselga que convocan la Fundación BBVA y el Hospital Clínic Barcelona, destinados a especialistas de las Ciencias de la Salud, con experiencia en investigación, que deseen profundizar su especialización científica mediante el desarrollo de un proyecto específico relacionado con las líneas estratégicas de investigación del Campus Clínic.
Podéis obtener información más detallada en el siguiente enlace de la web de la Fundación BBVA.
La carne de cocodrilo se consume fundamentalmente en el sur de Estados Unidos y en Australia, en España se considera una carne exótica pero con frecuencia la podemos encontrar en restaurantes y mercados. La carne de cocodrilo tiene una buena proporción proteína/grasa, motivo por el que es una fuente muy saludable de alimento. La prevalencia de alergia a este alimento es desconocida, sin embargo en el último año se han publicado dos artículos de alergia a este reptil en dos niños que nunca lo habían consumido previamente.
Severe anaphylaxis due to crocodile-meat allergy exhibiting wide cross-reactivity with fish allergens. Haroun-Díaz E, Blanca-López N, et al. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017 Sep 8. pii: S2213-2198(17)30540-8. doi: 10.1016/j.jaip.2017.07.015 Anaphylactic Reactions to Novel Foods: Case Report of a Child With Severe Crocodile Meat Allergy. Ballardini N, Nopp A ,et al. Pediatrics. 2017;139(4): e2016140.
En el primero de los artículos se trataba de un niño de 9 años, con antecedentes de dermatitis atópica y alergia a pescado blanco diagnosticado a los 19 meses de edad. A los pocos minutos de la ingesta de un trozo de hamburguesa de carne de cocodrilo comienza a presentar prurito oral intenso, eritema perioral, habones generalizados y disnea. Acudieron a urgencias donde se le trata con adrenalina, antihistamínico y corticoide con resolución completa del cuadro en 6 horas. En el segundo artículo se trataba de un niño de 13 años, con antecedentes personales de alergia a aves de corral (pollo y pavo) diagnosticado a los 5 años de edad. De manera inmediata a la ingesta de un trozo de carne de cocodrilo el niño presenta prurito oral y faríngeo, habones en cara, conjuntivitis, angioedema palpebral y dificultad respiratoria con opresión torácica. En el domicilio se le administra adrenalina intramuscular y b2-agonistas inhalados acudiendo a urgencias donde no se evidencia broncoespasmo pero si disnea intensa, con resolución del cuadro en 4 horas sin reaparición de la sintomatología. El estudio alergológico realizado confirmó en ambos casos la alergia a la carne de cocodrilo. En el primer caso, el niño es diagnosticado mediante prueba cutánea: prick positivo con extracto de carne cruda (10x7mm) y con extracto de carne cocinada (6x6mm). Se realizó prick-prick con alimento fresco con resultado positivo con carne cruda (12×12 mm) y con carne cocinada (6×6 mm) y una IgE específica a parvalbúmina de pescado positiva (rGad C1: 24.6 KU/L).
En el segundo caso, el niño es diagnosticado mediante determinación de IgE específica a carne de cocodrilo (6 KUA/L) y mediante test de activación de basófilos. En ámbos pacientes se descartó alergia a otros componentes de la carne de cocodrilo mediante administración controlada (mezcla de ajo, cebolla, arroz, patata y especias) en el primer caso, y mediante estudio de DNA y de proteínas de pollo o pavo en el segundo caso. Para tratar de demostrar la proteína causante de la reacción alérgica en el primer artículo se realiza un IgE Immunoblotting con el suero del paciente obteniéndose una banda de entre 10-14 KDa en el extracto realizado con carne cruda de cocodrilo. Mediante SDS-.PAGE se determina que se trata de una banda de 11 KDa que tras ser analizada mediante proteómica se detectan en esa banda péptidos que contienen la misma secuencia que otros péptidos de otras parvalbúminas (rana, aves, peces y caimán). Al realizar un IgE immunoblotting con el suero del paciente y extractos de merluza y bacalao se obtiene también una banda de entre 10-14 KDa. Este mismo perfil de inmunoglobulina se detecta en este extracto con antisuero de conejo frente a la parvalbúmina de sardina, revelando que es la parvalbúmina el origen de la banda descrita. Se realiza un SDS-PAGE inmunoblotting inhibición utilizando carne cruda de cocodrilo en la fase sólida, observándose una inhibición completa cuando se incuba con extracto de carne cruda de cocodrilo, con extracto de carne cocinada de cocodrilo, así como con extractos de merluza y bacalao.
En el segundo artículo se realiza un IgE immunoblotting con el suero del paciente y extracto de carne cruda de cocodrilo obteniéndose una banda de entre 18-50 KDa; un IgE immunoblotting con carne cocinada de cocodrilo obteniéndose una única banda de 14 KDa y un IgE immunoblotting con carne de pollo obteniéndose 3 bandas: 14 KDa, 19-22 KDa y de 30 KDa. La preincubación con el extracto de cocodrilo no inhibió completamente la unión de la IgE a los alérgenos del pollo, y si se inhibió completamente cuando se preincubó con extracto de pollo. Finalmente, dado que la carne de pollo se consume preferiblemente cocinada se realizó un immunoblotting con un extracto de carne de pollo cocinado observándose que la IgE del suero reconocía una única banda de 14 KDa. Se confirmó que la banda de 14 KDa era una parvalbúmina al emplear un anticuerpo antiparvalbúmina. La secuencia de aminoácidos reveló un 94% de homología entre la parvalbúmina de cocodrilo y la de pollo. En el primer artículo descrito se demuestra la reactividad cruzada entre parvalbúmina de pescados y de carne de cocodrilo, mientras que en el segundo artículo se demuestra la reactividad cruzada entre carne de pollo y la parvalbúmina de la carne de cocodrilo. El primer paciente tolera bien la ingesta de carne de aves y el segundo niño toleraba la ingesta de pescados. Las parvalbúminas son proteínas ácidas de bajo peso molecular ligadoras de calcio, presentes en animales vertebrados. Resisten tanto la digestión enzimática como la exposición al calor, por lo que producen reacciones incluso con el alimento cocinado.
Las parvalbúminas son las responsables de la reactividad cruzada entre especies de pescado, siendo mayor en las especies taxonómicamente más cercanas (como la merluza y el bacalao que pertenecen al orden Gadiformes o entre el lenguado, gallo, rodaballo del orden Pleuronectiformes). Se ha descrito reactividad cruzada entre parvalbúminas de pescado y de rana y entre pescado y carne de pollo.
Nunca antes se había descrito la reactividad cruzada con carne de cocodrilo. En el primer niño que había presentado reacciones alérgicas con varios pescados, la presencia de IgE específica a parvalbúmina y la inhibición completa sugiere que la parvalbumina de pescado es el alérgeno responsable de la sensibilización primaria. En el segundo caso los autores concluyen que no es posible determinar si la sensibilización primaria fue por la carne de pollo o por la de pavo, pero que debido a que la alfa-parvalbúmina es idéntica en ambas carnes deben ser especies muy cercanas filogenéticamente.
La importancia de estos hallazgos son de especial interés dado que en ámbos casos los niños presentaron una reacción anafiláctica la primera ocasión que probaban la carne de cocodrilo. El hecho de que ocurrió con pequeña cantidad de carne de cocodrilo pone de relevancia su alto potencial alergénico, no descrito previamente.
La accesibilidad a este tipo de carnes exóticas tanto en restaurantes como en mercados, asociado a la posibilidad de viajes al extranjero donde este tipo de carnes son con frecuencia consumidas, hace que debamos aconsejar a nuestros pacientes alérgicos a pescados y/o carne de aves de corral evitar la toma de carne de cocodrilo (y por ende de otros reptiles) hasta que se confirme su tolerancia en los Servicios de Alergia por un alergólogo.
Autor: Francisco Javier Ruano Perez. Medico Adjunto Servicio de Alergia Hospital Universitario Infanta Leonor
Los próximos días 8 y 9 de febrero de 2024 se celebran las II Jornadas Científicas Nacionales de Angioedema organizadas por el CSUR de angioedema del Hospital La Paz de Madrid.
Aquí os dejamos el programa y toda la info: PROGRAMA II JORNADAS CIENTÍFICAS ANGIOEDEMA HOSPITAL LA PAZ
Centros con actividad asistencial pública en Alergología